Komoly problémát jelent, hogy a gyógyszertájékoztatók rengeteg ijesztő mellékhatást sorolnak fel. Ez nagyon sok beteget riaszt el attól, hogy a betegsége miatt javasolt gyógyszert az orvos utasításának megfelelően használja.

Aki tisztán akar látni ebben a helyzetben, annak tudnia kell, hogy mi a betegtájékoztatóknak a tényleges célja. A gyógyszertájékoztatók alapvető szerepe sajnos nem a valós, ellenőrzött, a betegeket segítő információk közlése, hanem a gyógyszergyártók jogi védelme. Ha ugyanis olyan mellékhatást észlel a gyógyszert szedő, ami szerepel a gyógyszertájékoztatón, akkor azért jogilag nem felel a gyógyszert előállító cég. Nálunk (még) nem divat, de az Egyesült Államokban rendkívül jövedelmező üzletág az egészségügyi kártérítés. Itt sok esetben egyszerűbb a gyógyszergyártó cégnek peren kívül olyan esetben is kártérítést fizetni, amikor egy mellékhatáshoz semmi köze a beteg által szedett készítménynek. Emiatt alakult ki az a gyakorlat, hogy néha ami mellékhatás csak létezik, szerepel egy gyógyszertájékoztatón, mert így eleve védettnek érzi magát a cég a meghurcolástól, s a tapasztalatok szerint hatékonyan képes kibújni a kártérítési felelősség alól. (Sajnos ez azt jelenti, hogy olyan kárért sem vállal felelősséget, ami valóban a gyógyszerszedés miatt következik be.)

M ia helyzet a pajzsmirigybetegségek miatt használt gyógyszerekkel?

Az alulműködés miatt használt készítmények hivatalos gyógyszertájékoztatói:

Euthyrox:

• "A levothyroxin előírás szerinti alkalmazása esetén nem várhatók mellékhatások, ha a klinikai és laboratóriumi paramétereket folyamatosan ellenőrzik. Ha túllépik a levothyroxinra való egyéni túlérzékenység határát illetve túladagolás történik, a hyperthyreosis alábbi tünetei előfordulhatnak, különösen, ha kezdetben túl gyorsan emelik az adagot: tachycardia, arrhythmia, angina pectoris, remegés, nyugtalanság, álmatlanság, hyperhydrosis, súlycsökkenés, hasmenés. Ilyen esetekben csökkenteni kell a napi adagot illetve néhány napra meg kell szakítani a kezelést. Ha a túlérzékenységi reakciók megszűnnek, óvatosan újra meg lehet kezdeni a kezelést."

Letrox:

• "Előírás szerinti alkalmazásakor, valamint a klinikai kép és a laboratóriumi paraméterek ellenőrzése mellett mellékhatástól nem kell tartani."

L-Thyroxin:

• "Hyperthyreosisra jellemző tünetek (tachycardia, szívdobogás, arritmiák, angina, tremor, idegesség, fejfájás, ingerlékenység, izzadás, súlycsökkenés, álmatlanság, hasmenés, izomgyengeség és izomgörcsök, láz, meleg intolerancia, menstruációs rendellenességek) jelentkezhetnek különösen nagy adagoknál. A panaszok általában megszűnnek dóziscsökkentés vagy a kezelés átmeneti felfüggesztését követően. A kezelést átmenetileg csökkentett dózissal szabad tovább folytatni. Kardialis tünetek jelentkezése esetén béta-blokkoló adása javasolt. Urticaria, exanthema is előfordulhat."

Megjegyzés: az első két esetben teljesen korrekt a tájékoztató, a harmadik esetben azonban "elfelejtette" a gyártó feltüntetni azt, hogy a hatások csak túladagolásnál lépnek fel.

 

Pajzsmirigytúlműködésre szedett gyógyszerek hivatalos gyógyszertájékoztatói:

Metothyrin

• "Gyengeség, fejfájás, hányinger, hányás, izületi-, izomfájdalmak, sárgaság, nyirokcsomó megnagyobbodás, bőrtünetek, hajhullás, allergiás reakciók, endocrin ophthalmopathiás tünetek fokozódása, torokfájdalom, szájnyálkahártya gyulladása, láz, agranulocytosis, anaplasticus anaemia, thrombocytopenia."

Propycil

• "Agranulocytosis, bőrkiütés, urticaria, gyomorpanaszok, arthralgia, újszülöttnél strúma, túlérzékenységi reakciók."

Megjegyzés: a felsorololt mellékhatások döntő része magának a túlműködésnek a következménye, s nem a gyógyszerszedésnek. Ugyanakkor egyik tájékoztató sem hívja fel kellő súllyal arra a ritkán jelentkező mellékhatásra a figyelmet, amit az agranulocytosis jelent. Ez a minden 400. gyógyszert szedőnél, döntően a gyógyszerszedés első három hónapjában jelentkező súlyos mellékhatás egy allergiás reakció: eltűnik a vérből a bakteriális fertőzés ellen védelmet nyújtó neutrofil granulocita populáció. Tüneteként láz és torokfájdalom lép fel. A szabály: ha Metothyrint vagy Propycilt szedő embernél láz lép fel, soron kívül el kell menni a háziorvoshoz, s egy vérképet kell csináltatni. Ha ott nem észlelhető a neutrofil szám eltűnése, akkor szedhető tovább a gyógyszer, s más okozza a lázat.

 

Jódpótlásra szolgáló működés készítmények

JODID100 és JODID200:

• "Hypethyreosis"

JÓD PLUS:

• semmi

Megjegyzés: pajzsmirigytúlműködés valóban felléphet arra hajlamos embereknél a jódbevitel normalizálása után. Ezt a lehetőséget azzal érdemes összevetni, hogy ha valaki az Egyesült Államokba utazik, s az ottani ételeket, italakot kezdi fogyasztani, lényegesen több jódot visz be, mint amit a szokásos napi 100 microgramnyi pótló adag tartalmaz.